临床上,骨龄超过实际年龄的孩子真的不少,为什么孩子的骨龄会比生活年龄大呢?关于骨龄的秘密,您知道多少?
何谓骨龄?
儿童的生长发育可用两个“年龄”来进行评价,一个是我们普遍用的生活年龄(日历年龄),另一个就是骨龄。
何谓骨龄?简单地讲,骨龄就是骨骼的年龄。它是以小儿骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。
测骨龄有什么意义
骨龄体现了儿童骨骼实际发育水平。因此,用骨龄来判断人体骨骼成熟度比生活年龄更为确切。测骨龄有如下意义:
一、以骨龄与生活年龄的差别可以间接了解孩子的生长潜力
①正常儿童:骨龄与生活年龄的差值一般在1岁之内。举例:小明9岁,他的身高在同年龄同性别孩子的平均水平(135.4cm),他的骨龄为8.5岁,骨龄略小于生活年龄,提示小明有潜力超过同龄儿童平均身高的机会。
再举例:小红9岁,她的身高也处于同年龄同性别孩子的平均水平(134.1cm),她的骨龄为9.5岁,骨龄略大于生活年龄,小红的身高要超过同龄女孩平均水平的机会就小了。
上面两个例子仅为一般状况,临床对骨龄和身高的判断需要纵向观察评估,因为有些孩子尤其是青春期孩子,可以骨龄快速增长在先,身高快速增长在后,有一定的时间差。
②骨成熟较早的儿童:骨龄大于生活年龄1~2岁或以上,这些孩子虽然身高比同年龄同性别孩子的平均水平高,但因为骨龄大且骨龄增长的速度大于身高增长的速度,骨骺将提前闭合,生长潜力丢失,成年终身高反而不高。
③骨成熟较晚的儿童:骨骼发育与性发育有一定相关性。因为发育晚(ta的父母小时候也会有这种情况),ta的身高在青春期前往往低于同龄儿(但一般不会低于P3,即未达到矮小标准),但ta的骨龄则明显落后于同龄儿(落后1~2岁),所以相对来说,ta有较多的生长潜力和生长空间。生长期长了,青春发育时身高又有快速增长,ta的终身高不会太矮。
二、骨龄的测定对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助
如,先天性甲状腺功能减低症、完全性生长激素缺乏症儿童,骨龄一般比生活年龄小2岁以上。中枢性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症儿童,骨龄一般比生活年龄大2岁以上。骨龄的测定有助于对这些疾病的诊断。
通过骨龄可以了解孩子的性发育及性成熟的趋势;
通过骨龄可以预测孩子的成年身高(年龄小的孩子准确性有限);
骨龄的纵向监测对一些矮小儿童的治疗有很大的指导意义。
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