三岁的小女孩卫卫出于好奇而误服了母亲的避孕药,造成月经来临,这是一桩不该发生又极其典型的性早熟病例。
所谓性早熟就是指儿童性腺提前发育。我们知道,性发育实际上就是性晚的发育,是一项“系统工程”,非常复杂。它受“下丘脑——垂体——性腺”这个中枢性腺轴的调控,取决于体内性激素的含量和水平。
男性的性激素主要是雄激素,由睾丸产生,也叫睾丸素,其作用就是刺激生殖器发育,产生性欲,促进第二性征出现。
女性的性激素由卵巢产生,主要有雌激素和孕激素。雌激素是个总称,包含雌酮、雌二醇、雌三醇等,对女性性器官及全身的发育作用很大。
在一般情况下,青少年到了十三、四岁,生殖腺才逐渐成熟,性激素的分泌开始增加,男孩和女孩随之出现不同的第二性征。女孩子皮下脂肪变得丰厚,特别是胸部和臀部;乳房隆起,乳头突出;阴部长出阴毛,骨盆逐渐宽大,显出女性优美的体态;同时开始月经来潮。男孩子喉结增大,声音变粗;生出胡须,长出阴毛;肌肉有力,骨骼健壮;阴茎增大变粗,容易动起,并有精液流出。
现在,人们的生活水平显著提高,孩子的发育成长也随之提前了。
那么,如何区别性早熟与正常发育呢?
对此,临床上目前尚无定论,争论的焦点是年龄界限。的确,城市小孩与农村小孩、发达国家和发展中国家的小孩就不能使用同一年龄标准。不过,现在大家比较一致地认为;女孩子9岁以前乳房发育、阴道分泌物增加、长出阴毛和腋毛,特别是月经来潮,男孩子12岁前出现睾丸发育、阴茎增大、长出阴毛和胡须、变声,甚至排精,即可诊断为性早熟。
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